Comorbidity in Eing Disorders: Real or Spurious?

Contentus

• Manducans Perturbationes essentiales Reads
• Quid Manducans perturbationes agit per COVID-19

Comorbiditas est complexus locus, ratione et amet. Definitio comorbitudinis ex parte rationis spectat ad condicionem in qua "ens in morbo orci distinctum apparet" - exempli gratia cum aeger cum diabete morbum Parkinson incidit. In hoc casu duae sunt distinctae entia clinica et conceptus vitalis applicatur.

Definitio comorbiditatis a parte clinica spectat, potius ad condicionem in qua "dua vel plura distincta clinica coexistunt". Hoc in casu, praevalentia comorbiditatis dependet a definitione perturbationum (i.e., systematis classificationis eiusque regulae diagnosticae).

In regione sanitatis mentis, ubi non sunt speciales biomarki inventi tantum, dubitatur utrum duae perturbationes mentales sint "distinctae" clinicae, an simpliciter effectus hodiernae classificationis perturbationum mentalium, quae, ex symptomate praesentatae, fovet. applicatio plurium diagnosatum psychiatricarum in eodem patiente.

Problemata ad definitionem comorbiditatis pertinentia magnas consequentias clinicas habere possunt quae tractationem afficiunt. Exempli gratia, notae depressionis communes sunt in patientibus cum perturbationibus edendi, sed evidentes possunt esse depressionis clinicae co-existentis ('comorbiditatis verae) vel directae consequentiae underweight in anorexia nervosa vel binge comedere in bulimia nervosa ('spurious. comorbititas') (vide Figure 1). In primo casu, depressione clinica directe tractanda est, in secundo vero curatio inordinationis edendi remissionem ducere debet in lineamentis depressivis.

Comorbiditas in perturbationibus edendi

Narratio recensio studiorum Europaeorum conclusit plus quam 70% hominum in perturbationibus edendi diagnosin comorbiditatis psychiatricis recipere. Frequentiores perturbationes mentis coexistentes sunt anxietates (>50%), perturbationes modi (>40%), propriae nocumenti (>20%), substantia uti perturbationes (>10%).

Animadvertendum est notitias studiorum peractas esse praesentem magnam variabilitatem in rate comorbiditatis psychiatricis in perturbationibus edendi; exempli gratia, praevalentia historiae vitae anxietatis inordinationis renuntiatum est tam paucis quam 25% ad totidem quot 75% casuum. Hic perplexus non potest quin aliquas notabiles dubitationes inveniat in harum observationum firmitate. Item, studia quae aestimata sunt perturbationes personalitatis praevalentiae coexistentes cum perturbationibus edendi, nuntiaverunt etiam maiorem variabilitatem, a 27% ad 93% discurrentes!

Quaestiones methodologicae

Studia quae comorbiditatem aestimarunt in perturbationibus edendi gravia methodologicae difficultates laborant. Exempli gratia: non semper facta est distinctio utrum inordinatio "comorbid" facta sit ante vel post inordinationem edendi; Exempla prae- benda saepe sunt parva et/vel includunt diagnostica genera perturbationum edendi in diversis proportionibus; magnus et heterogeneus numerus colloquiorum diagnosticorum et probationum auto-administratorum adhibebantur ad comorbiditatem aestimandam. Nihilominus, quaestio cardinis est, pleraque studia non perpendere utrum notae comorbiditatis secundariae essent ad gravem vel in victu perturbationem.

Comorbiditas an casus complexus?

Notio quod solum subset "casuum complexorum" applicari non potest ad perturbationes edendi, immo omnes fere aegroti morbos edendi laborantes casus implicatos considerari possunt. Maxime, ut supra dictum est, criteria diagnostica pro una vel pluribus psychiatricis perturbationibus occurrunt. Complicationes physicae communes sunt, et quidam aegroti pathologiae medicae coexistentes et mutuae sunt. Difficultates interpersonales norma sunt, et cursus inordinationis chronicus habere potest valde negativum ictum in evolutione et operatione interpersonali personae. Ex quo patet quod in patientibus edendo vitia, multiplicitas magis regula quam exceptione.

Divisio artificialis complexorum conditionum clinicarum in particulas diagnosis psychiatricis habere potest effectus negativos prohibendi magis holistic accessus ad curationem et promovens iniustum usum plurium medicamentorum vel interventuum ad tractandum singula fragmenta amplioris et magis implicationis clinicae. Praeterea inaccurata taxatio et administratio co-morbitudinum paradoxum effectum habere possunt ad defocum curationem a factoribus praecipuis quae psychopathologiam edendi inordinationem conservant et aegris superfluis et potentia nocivis curationes liberare possunt.

Pragmaticus accessus ad causas complexas

In praxi clinica mea, pragmaticum accessum adhibemus ad comorbiditatem psychiatricam compellans cum perturbationibus edendi. Agnosco et tandem compellas comorbiditatem tantum cum significans habetque implicationes clinicas. Ad hunc finem, manuale auctae morum cognoscitivorum therapiae (CBT-E) ad perturbationes edendi comorbiditates in tres partes dividit;

Manducans Perturbationes essentiales Reads

Quid Manducans perturbationes agit per COVID-19